انفلونزا الطيـــور ... اسبابه ...اعراضه ...الوقاية ...
--------------------------------------------------------------------------------
بسم الله الرحمن الرحيم
فيما يلي
أهم الأسئلة الشائعة عن المرض
ومدى خطورته على الإنسان وأجوبتها.
لمحة عن مرض انفلونزا الطيور .
تعريف مرض أنفلونزا الطيور :
مرض فيروسي حاد ومعدي يصيب الطيور بمختلف أنواعها
مسببا هلاكات عالية قد تصل في بعض الأحيان إلى 100%.
• مسبب المرض:
مسبب المرض هو فيروس من عائلة Orthomyxoviridae ، وهناك ثلاثة أنماط من فيروس الانفلونزا A' B' C' ولكن الاكثر شيوعا او المسجل هو فقط النمط A . استطاع العلماء حتى الآن حصر 15 نوعا ً من فيروس أنفلونزا الدجاج و أكثرها خطورة وإمراضية النوعين المعروفين H5N1,H7N7.
• انتشار المرض:
كان يعتقد أن أنفلونزا الطيور تصيب الطيور فقط إلى أن ظهرت أول حالة إصابة بين البشر في هونج كونج في عام 1997، ومنذ ديسمبر 2003 ، انتشر فيروس أنفلونزا الطيور في بعض دول ومناطق آسيا ( الصين ،تايلاند ،كمبوديا ،فيتنام ،اليابان وكوريا الجنوبية) واتلف عشرات الملايين من الدجاج بسبب هذا المرض. و تكمن خطورة هذا الفيروس الضاري بقابيليته على التحور وأنتقاله الى الانسان، حيث اكتشفت في تلك الدول حالات إصابة بين البشر بفيروس أنفلونزا الطيور بلغت حوالي من 100 حالة وتوفى بسببها 54 شخصا. ومؤخرا ظهرت العديد من الاصابات في جمهورية روسيا الاتحادية، كازخستان، تركيا، رومانيا، اليونان.
• طرق انتقال الفيروس:
الطيور المصابة تطرح الفيروس وبكميات كبيرة مع الإفرازات التنفسية والبراز ، لذلك فإن انتشار المرض يتم عن طريق الاتصال المباشر بين الطيور المصابة والطيور السليمة أو بطريقة غير مباشرة: * بواسطة الهواء الملوث ( الاستنشاق )، عن طريق تلوث المعدات ، وسائط النقل ، احذية المزارعين ، الأقفاص ، الملابس . كما أن المياه المستخدمة في صناعة الدواجن لها دور كبير في عملية انتشار الفيروس في حال تلوثها بإفرازات الطيور البرية المصابة . وهناك أحتمالية أنتقال الفيروس مكانيكيا بواسطة أجسام الحيوانات كالقوارض والذباب.وهناك العديد من الابحاث التي تؤكد بأن للقطط دور في نقل و أنتشار العدوي.
• فترة الحضانة :
فترة الحضانة هي عادة تتراوح من 3 إلى 7 أيام وهي تعتمد على النوع المسبب (H5,H7,…) ، كمية الفيروس التي يتعرض لها جسم الحيوان، طريقة دخول الفيروس ، عمر الطيور .
• العلامات السريرية :
تختلف العلامات السريرية في شدتها اعتمادا على عدة عوامل من أهمها عمر الطيور المصابة ونوع هذه الطيور .
• من أهم العلامات السريرية في الدواجن البياض هي :
الخمول ونفوش الريش وقلة الشهية .
نزول في انتاج البيض .
البيض يكون بدون قشرة أو بأحجام وأشكال مختلفة .
انتفاخ في الرأس ، الدلايات ، العرف ، المفاصل .
س: كيف ينتقل فيروس أنفلونزا الطيور للإنسان؟
ج: كان يعتقد أن أنفلونزا الطيور تصيب الطيور فقط إلى أن ظهرت أول حالة إصابة بين البشر في هونج كونج في عام 1997.
ويلتقط الإنسان العدوى عن طريق الاحتكاك المباشر بالطيور المصابة بالمرض. ويخرج الفيروس من جسم الطيور مع فضلاتهم التي تتحول إلى مسحوق ينقله الهواء.
وتتشابه أعراض أنفلونزا الطيور مع العديد من أنواع الأنفلونزا الأخرى حيث يصيب الإنسان بالحمى واحتقان في الحلق والسعال. كما يمكن أن تطور الأعراض لتصل إلى التهابات ورمد في العين.
وكان جميع الذين أصيبوا بالمرض في عام 1997 والبالغ عددهم 18 حالة يحتكون مباشرة بحيوانات حية سواء في المزارع أو في الأسواق.
وهناك العديد من أنواع أنفلونزا الطيور إلا أن النوع المعروف باسم "إتش5 إن1" هو الأكثر خطورة حيث تزيد احتمالات الوفاة بين البشر المصابين بهذا النوع من الفيروس.
ويمكن أن يعيش الفيروس لفترات طويلة في أنسجة وفضلات الطيور خاصة في درجات الحرارة المنخفضة. س: هل يمكن الشفاء أنفلونزا الطيور؟ ج: يمكن أن يبرأ المرضى المصابون بأنفلونزا الطيور من الفيروس إذا تعاطوا المضادات الحيوية. ويعطف الباحثون في الوقت الراهن على تطوير مصل مضاد للمرض.
س: ما حجم خطورة أنفلونزا الطيور؟
ج: ترتفع احتمالات الوفاة بين البشر المصابين بأنفلونزا الطيور. فقد توفي ست حالات من 18 مريض أصيبوا بالفيروس في عام 1997. كما أن المرض تسبب في مقتل 10 أشخاص في الأسابيع الماضية.
ولا يضاهي فيروس أنفلونزا الطيور فيروس الالتهاب الرئوي الحاد المعروف باسم "سارس" والذي أسفر عن سقوط 800 قتيل وإصابة 8400 شخص في جميع أنحاء العالم منذ انتشاره لأول مرة في نوفمبر/تشرين الثاني عام 2002.
س: هل هناك إمكانية لانتقال العدوى بالفيروس من مريض إلى شخص آخر سليم؟
ج: لم تسجل حتى الآن وقائع تثبت حدوث ذلك. ولتجنب الإصابة بالمرض يجب الابتعاد عن الأماكن التي توجد بها الدواجن الحية حيث يمكن أن يتفشى الفيروس بشدة.
س: ما سبب قلق الخبراء؟
ج: هناك مخاوف من أن الفيروس قد يندمج مع نوع آخر من فيروسات الأنفلونزا التي تصيب الإنسان ليشكلا معا نوع جديد من الفيروسات يمكن أن ينتقل من شخص لآخر.
ويمكن أن يحدث هذا الاندماج في حالة إصابة شخص مريض أساسا بنوع من أنواع الأنفلونزا بفيروس أنفلونزا الطيور. وكلما زادت حالات الإصابة المزدوجة هذه كلما زادت احتمالات تطور صورة الفيروس.
س: هل يمكن أن استمر في تناول الدجاج؟
ج: يمكن أن تستمر في أكل الدجاج دون قلق لأن الخبراء يأكدون أن فيروس أنفلونزا الطيور لا ينتقل عبر الأكل، لذا فإن تناول الدجاج لا يمثل أي خطورة.
علوم وتكنولوجيا
انفلونزا الطيور يقاوم العلاج
لوس أنجلوس، الولايات المتحدة (CNN)--
توفيت فيتناميتان أصيبتا بفيروس أنفلونزا الطيور رغم أنهما تلقيتا العلاج بعقّار تاميفلو، مما يثير المخاوف من كون المرض ينجح في تطوير مقاومة لهذا العقار، وفق دراسة تمّ نشرها الخميس في الولايات المتحدة.
وقالت أسوشيتد برس إنّ الحالتين الجديدتين تضافان إلى حالة مشابهة تمّ رصدها في أكتوبر/تشرين الأول.
وتمّ نشر التفاصيل في دورية نيو إنغلاند الطبية، التي عرضت نتائج دراسة شملت ثمانية مرضى فيتناميين تلقوا علاجا بواسطة عقار تاميفلو الذي يعدّ العقار الوحيد المقاوم للمرض.
ومن ضمن المرضى توفي أربعة، وأظهرت التحاليل أنّ فتاتين منهم عمرهما 13 و18 عاما، رصدت لديهما علامات مقاومة للعلاج.
وقدمت دراسة سابقة نشرت في دورية "الطبيعة" وصفا لحالة فردية من حالات مقاومة الدواء عند مريض يعالج من أنفلونزا الطيور.
إلا أن المريض أعطي في هذه الحالة جرعات صغيرة من دواء تاميفلو قبل أن يصاب بالعدوى بعد إصابة أحد أفراد عائلته بالمرض.
ووصف رئيس فريق الباحثين الدكتور جيريمي فارار، النتائج الأخيرة بأنها "مثيرة للقلق"، إلا أنها لم تكن مفاجئة.
وقال إن كل الميكروبات، سواء كانت طفيليات أو بكتيريا أو فيروسات، بدأت أخيرا في مقاومة الدواء.
ويخشى الخبراء من أن يتكاثر الفيروس ويكتسب القدرة على الانتقال بسهولة من إنسان إلى آخر.
وإذا حدث هذا، يخشى من انتشار وباء على مستوى العالم قد يحصد أرواح مئات الآلاف من الأشخاص.
تحليل اخبارى..
لماذا تنتشر انفلونزا الطيور بسرعة فى اسيا ؟
بكين 30 يناير/ منذ ديسمبر الماضى حدثت انفلونزا الطيور فى 10 دول ومناطق باسيا مما ادى الى هلاك عشرات الملايين من الدجاج بسبب المرض او عن طريق الذبح. وفى فيتنام وتايلاند وقعت حالات مرضين لوفاة المصابين بانفلونزا الطيور. لماذا انتشرت انفلونزا الطيور بسرعة ؟ وان الملاحظات التى ابداها الخبراء اليابانيون تجذب انتباه الناس..
اولا, لم يتم بذل الجهود المطلوبة فى الحجر الصحى للحم الدجاج النى فى السوق. علما بان فيروس انفلونزا الطيور الذى ينتشر فى اسيا هذه المرة ينتمى عادة الى طراز اتش 5 ان 1 ويرى الخبراء ان هذا الفيروس قد ينتشر من مصدر للعدوى, ويعد سوق الدجاج الحى الحدودى لبعض الدول طريقا هاما للعدوى.
ثانيا, ربما ينتشر الفيروس عن طريق طيور قواطع مما يؤدى الى انتشار الوباء. اظهرت احدث الاستطلاعات ان فى مزرعة الدجاج باحدى المحافظات اليابانية اكثر من 14 نوعا من الطيور القواطع من كوريا الجنوبية وقد تشكل المجرم الاول لنشر انفلونزا الطيور.
ثالثا, لم تقم بعض الدول بمراقبة مزارعها للدجاج ولم تتعرف على وباء انفلونزا الطيور مبكرة ولم تتخذ اجراءات مطلوبة للوقاية من ذلك.
قال الخبراء اليابانيون انه يجب التنفيذ الحازم لمنع انتشار انفلونزا الطيور. بعد وقوع انفلونزا الطيور فى هونغ كونغ عام 1997 , تم ذبح 1.5 مليون دجاج خلال 3 ايام مما سيطر على انتشار انفلونزا الطيور. وبالاضافة الى ذبح الدجاج المصاب بانفلونزا الطيور فى غير هوادة, يجب ايلاء بالغ الاهتمام للدجاج المربى فى المزارع الريفية الصغيرة العائلات ايضا
الفايروس يواصل هجومه متخذا اشكالا جديدة
اختبار جديد لاكتشاف انفلونزا الطيور في البشر
نيويورك -هونج كونج-جنيف: قالت وزارة الصحة والخدمات الانسانية ان منظمين امريكيين أجازوا فحصا جديدا وسريعا لتشخيص الاصابة بسلالات انفلونزا الطيور لدى الاشخاص المشتبه في اصابتهم بالفيروس.واضافت الوزارة ان الفحص الذي يهدف الى اكتشاف سلالات الانفلونزا الاسيوية (اتش 5) يقدم نتائج اولية عن العينات المشتبه بها خلال اربع ساعات فقط في حين ان التكنولوجيا المعمول بها حاليا تستغرق ما بين يومين الى ثلاثة ايام على الاقل لاكتشاف الاصابة بالفيروس.وقتلت السلالة الفيروسية (اتش 5 ان 1) وهي فرع من فيروس الانفلونزا (اتش 5) 86 شخصا في اسيا وتركيا وهي سلالة يخشى الاطباء والعلماء ان تتسبب في نشر وباء انفلونزا على مستوى العالم اذا بدأ في الانتقال بسهولة بين البشر.
وقال خبراء في الصحة امس ان إساءة استخدام اثنين من العقاقير المضادة للفيروسات في الصين وروسيا ودول أخرى أدى على الأرجح الى تطور سلالات للانفلونزا لا يجدي معها تقريبا استخدام العقاقير المضادة.وهذان العقاران هما امنتادين amantadine وريمنتادين rimantadine اللذان يستخدمان لعلاج الانفلونزا الموسمية الشائعة وليس لمكافحة سلالة انفلونزا الطيور التي قتلت 85 شخصا على الاقل منذ عام 2003 والتي يخشى الخبراء ان تتحور وتسبب وباء عالميا.
وفي الشهر الماضي ذكر المركز الامريكي للسيطرة على الأمراض والوقاية منها ان 120 عينة من أكثر سلالات الانفلونزا المنتشرة في البلاد هذا الموسم أظهرت مقاومة لعقاري امنتادين وريمنتادين في 91 في المئة من الحالات. وكان مستوى المقاومة يقف عند 11 في المئة فقط في موسم الانفلونزا السابق.
فيروس انفلونزا الطيور متوطن على الارجح في هونج كونج
من جهته قال المسؤول عن الصحة في هونج كونج إن فيروس انفلونزا الطيور القاتل (اتش.5.ان.1) متوطن على الارجح في المنطقة المحيطة بهونج كونج.وادلى بهذا التصريح بعد اكتشاف الفيروس في دجاجة نافقة هذا الاسبوع.وقال يورك تشاو "نظرا للدليل الذي عثرنا عليه من شبه المرجح ان انفلونزا الطيور اي فيروس (اتش.5.ان.1) متوطن بالفعل في هذه المنطقة
منظمة الصحة العالمية ترسل كميات من عقار تاميفلو للعراق
قالت منظمة الصحة العالمية يوم الجمعة انها ارسلت عدة الاف من اقراص عقار تاميفلو المضاد للانفلونزا الى العراق للمساعدة في علاج اي حالات اصابة جديدة بانفلونزا الطيور قد تظهر بين البشر.واعلنت منظمة الصحة العالمية بالفعل ان فريقا من خبرائها يضم ايضا خبراء في الطب البيطري من منظمة الاغذية والزراعة التابعة للامم المتحدة (الفاو) في طريقه الى العراق لتقييم الوضع في مناطقه الشمالية بعد وفاة فتاة هناك الشهر الماضي جراء اصابتها بالفيروس القاتل.
وقالت مارجريت تشان مساعدة المدير العام لقسم الامراض المعدية بالمنظمة "منظمة الصحة العالمية تساعد حكومة العراق في الحصول على امدادات من تاميفلو وهي في طريقها اليه."وقالت للصحفيين ان مابين سبعة الاف وعشرة الاف جرعة دوائية ستصل في غضون الايام القليلة القادمة.وعقار تاميفلو من انتاج شركة روش السويسرية وتتأف الجرعة من عشرة اقراص ويتعين تناول قرص مرتين يوميا لمدة خمسة ايام.ويعد تاميفلو افضل عقار متوافر حتى الان في مواجهة انفلونزا الطيور.وكانت الفتاة العراقية من شمال العراق قد توفيت في 17 يناير كانون الثاني الماضي جراء اصابتها بفيروس (اتش.5 ان.1) السلالة القاتلة من انفلونزا الطيور .
ومنطقة كردستان بشمال العراق التي كانت تقيم بها الفتاة تقع قرب مناطق ترتادها عادة الطيور المهاجرة وليست بعيدة عن الحدود مع تركيا التي توفي بها 12 شخصا بينهم أربعة أطفال من أنفلونزا الطيور طبقا لما اكدته اختبارات منظمة الصحة العالمية.ويتوقع فحص عينة اخذت من عم الفتاة الذي مات ايضا من مشاكل حادة بالجهاز التنفسي بعدها بعشرة ايام الى المختبر مع عينة من امرأة (54 عاما) تخضع للعلاج من مرض في الجهاز التنفسي.وقالت منظمة الصحة العالمية ان هناك اثنين اخرين من منطقة السليمانية ظهرت عليهما "اعراض تشير الى الاصابة بفيروس اتش.5ان.1."وقال مسؤولون عراقيون في وقت سابق من هذا الاسبوع انهم يعالجون 12 مريضا يشتبه باصابتهم بأنفلونزا الطيور.وذكرت منظمة الصحة العالمية ان شائعات عن ظهور اعداد اكبر من حالات الاصابة بالمرض في العراق لم تثبت صحتها
وقانا الله واياكم شر الامراض والاسقام
وسلطهما على اعداء الله ورسوله
اللهم امين .
اطباء ان باستطاعتهم ان يحددوا، بواسطة اشعة اكس، مدى خطورة اصابة الانسان بوباء انفلوانزا الطيور.
واستنادا الى فحوص بألاشعة أجريت على 14 فيتناميا اصيبوا بأنفلونزا الطيور وأدخلوا مستشفى مدينة هو شي منه وتوفى تسعة منهم اكتشف باحثون من جامعة أكسفورد بانجلترا أعراضا غير طبيعية مشتركة تظهر بشكل جيدا ما اذا كان المرض سيصبح قاتلا.
وتبين للباحثن ان المصابين بالوباء بطريقة حادة يحتاجون الى علاج فعال جدا لزيادة حظوظهم بالبقاء على قيد الحياة.
وقال خبير الاشعة نجمي قريشي ان الاصابة بسلالة اتش.5.ان.1 من فيروس انفلونزا الطيور تسببت في التهابات متعددة في الرئتين "عادة ما تتمثل في القيح والالتهاب لدى المرضى الذين يعانون من الحمى والسعال".
واضاف الخبير: "اكتشفنا أيضا أن شدة هذه الاعراض هي مؤشرات جيدة على احتمالات وفاة المريض."
علاقة بالالتهاب الرئوي
وكشف قريشي ،الذي قدم الدراسة التي اعدها خلال الاجتماع السنوي لرابطة خبراء الاشعة في أمريكا الشمالية، عن معلومات اضافية قائلا: "هناك أعراضا شاذة اضافية اكتشفناها عند مرضى انفلونزا الطيور، لم تكن موجودة لدى مرضى التهاب الجهاز التنفسي الحاد (سارز)، مثل وجود سوائل في المساحة التي تحيط بالرئتين و تضخم العقد اللمفاوية وتشكل فجوات في انسجة الرئتين".
وقال الباحثون ان رئات ضحايا انفلونز الطيور مليئة بالالتهابات ومسدودة مشيرين الى ان شدة الاعراض يمكنها تحديد ما اذا كان المرضى سيعيشون أم لا.
واعتبر البروفسور بيتر اوبنشاو من المعهد الملكي البريطاني في لندن ان من المفيد جدا اكتشاف كيف ينتشر فيروس انفلونزا الطيور في الرئتين، الا ان ذلك لا يشكل سوى خطوة لفهم الوباء، مضيفا ان الاهم يبقى معرفة لماذا يصبح الفيروس بهذه القوة القاتلة عندما ينتقل الى الانسان.
ولم يصب الكثير من البشر حتى الآن بانفلونزا الطيور بسبب عدم اندماج الفيروس مع وباء آخر ينتشر بسهولة بين الناس، ويخشى علماء أن تؤدي سلالة اتش.5.ان.1 الى مقتل الملايين من الاشخاص اذا لتخذت شكلا يسهل انتقاله بين البشر.
وحول هذه النقطة، اوضح اوبنشاو ان الاطباء لا يعرفون حتى الآن نسبة خطورة الفيروس في حال اندمج بالانفلوانزا البشرية، وليس لديهم ادنى فكرة حتى الآن ما قد تكون وسائل علاجه.
وقال الباحث ان العلاج تمحور حتى الآن حول تدابير وقائية من اجل الحد من الاذى الذي يسببه الوباء ومحاولة تدارك انتشاره بطريقة قاتلة.
ولا يؤثر لقاح الانفلونزا البشرية في الوقاية من فيروس انفلونزا الطيور ولم يطور أي علاج له حتى الان رغم أن هناك عقاقير تساعد على التخفيف من حدته.
وأصاب فيروس انفلونزا الطيور 133 شخصا في اسيا منذ أواخر عام 2003 وقتل 68 منهم.
وتبلغ عدة دول في المنطقة بشكل متكرر عن مزيد من الحالات المشتبه بها في البشر وعن اصابات بالفيروس بين الطيور.
20-02-2006, 06:48 PM
العرض العادي
